אתר מידע לחולים: מחלות לב - הפרעות בקצב הלב, בעריכת פרופ' תרצה פוקס
מחלות לב
ייעוץ רפואי
אקטואליה
חדש באתר

צינטור וירטואלי

"חבר קופת חולים" - שיר סטירי מאת פרופ' דוד מוסקונה

פורומים חדשים

פורום 1:

שאלות ותשובות עם פרופ' פוקס

פורום 2:

פורום חופשי להחלפת רשמים ודעות על מחלות לב, קוצבים, אבלציה והפרעות קצב לב

 

לפרטים נוספים אודות הפורומים...

 
כדאי לדעת
מה זה אלקטרופיזיולוג?

 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
דפי הדרכה למטופלים ומתעניינים באלקטרופיזיולוגיה של הלב

קרדיולוגיה כללית

  • הקדמה למחלות לב
  • גורמי סיכון למחלות לב
  • כאבים בחזה
  • התקף לב
  • דום לב ומוות פתאומי
  • סוגי הפרעות קצב

  • הקדמה להפרעות קצב לב
  • פעימות מוקדמות
  • מהירות פרוזדורית(SVT)
  • פרפור פרוזדורים (AF)
  • רפרוף פרוזדורים
  • מהירות חדרית (VT)
  • פרפור חדרים
  • בדיקות

  • א.ק.ג
  • אקו-לב
  • הולטר
  • לופ רקורדר
    (Loop Recorder)
  • בדיקת מאמץ
  • בדיקת טילט
    (Tilt Table Test)
  • בדיקה אלקטרופיזיולוגית (EPS)
  • צינטור וירטואלי (CT)
  • טיפולים בהפרעות קצב

  • תרופות
  • היפוך חשמלי- Cardioversion
  • השתלת קוצב לב
  • השתלת דפיברילטור
  • אבלציה (צריבה Ablation)
  • סיבוכים בטיפול

  • בבדיקת EPS ואבלציה
  • בהשתלת קוצב ודפיברילטור
  • מחלות חשמליות

  • סינדרום ברוגדה
    (Brugada)
  • סינדרום QT ארוך
  • מחלות שריר הלב

  • מחלות שריר הלב
    (Cardiomyopathy)
  • דלקת שריר הלב
    (Myocarditis)
  • מחלות שריר הלב הימני Right Ventricular Dysplasia
  • חבטה בלב

  • חבטה לב (Commotio Cordis)
  • מכשור

  • דפיברילטור חיצוני
  • משדר קרדיולוגי
  • נושאים נוספים בקרדיולוגיה

  • מנגנון ההולכה של הלב
  • עורקים כליליים עם מוצא לא תקין - Anomalous Origin of Cornary Arteries
  • הפסקות בנשימה
    Sleep Anpea
  • טיפול אנטיביוטי מונע
  • התקפי חרדה
  • פרפור פרוזדורים

    Atrial Fibrillation

    פרפור פרוזדורים הוא הפרעת הקצב השכיחה ביותר בעולם. הסיכון לפתח פרפור פרוזדורים עולה עם הגיל.

    פרפור פרוזדורים נובע מהיווצרות של מעגלים חשמליים מרובים בחלקים העליונים של הלב. מעגלים חשמליים אלו גורמים לדופק לא סדיר של הלב. הפרפור עצמו אינו מסכן חיים באופן ישיר אבל יש אנשים שאינם מרגישים טוב בזמן פרפור. הדבר יכול לנבוע מהעובדה שהדופק מהיר מהרגיל או מהעובדה שהדופק לא סדיר.

    יש אנשים שיש להם בעיה זו, אך אינם מודעים לכך שיש להם דופק מהיר ולא סדיר.

    הפרפור מתפתח בדרך כלל באנשים עם מחלת לב. זה כולל אנשים עם מחלת לב מסתמית , אנשים עם מחלת לב כלילית ואנשים עם מחלה של שריר הלב. יש גם אנשים בריאים ללא מחלת לב המפתחים פרפור פרוזדורים.

    חשוב לאבחן את הבעיה משום שפרפור פרוזדורים עלול לגרום להיווצרות של קרישי דם בלב. אנשים מעל גיל 60 הסובלים מבעיה זו חייבים לקבל קומדין (תרופה המדללת את הדם ומונעת היוצרות קרישים). אנשים חולי לב הסובלים מפרפור חייבים לקבל תרופה לדילול דם בכל גיל.

    דופק לב מהיר מדי לאורך זמן, יכול לגרום להיחלשות של שריר הלב.

    טיפול:
    בדרך כלל, בעייה זו נפתרת על ידי תרופות. עם זאת, במקרים מסויימים ניתן לפתור את הבעייה באמצעות השתלת קוצב לב מיוחד. לעתים, ניתן לצרוב את הלב (אבלציה) לטיפול בבעייה זו, אך כיום אחוז ההצלחה של צריבה לטיפול בפרפור פרוזדורים עומד רק על 60% . הרבה חולים נזקקים לפרוצדורות חוזרות. כמעט כל החולים עדיין ימשיכו לקבל תרופות למניעת פרפור פרוזדורים. פרוצדורת הצריבה לטיפול בפרפור פרוזדורים נחשבת כיום לטיפול נסיוני הנמצא עדיין בחיתוליו.

    קיים גם טיפול ניתוחי בפרפור פרוזדורים: הניתוח נקרא "ניתוח המבוכים" (Maze Operation) . בניתוח זה יוצרים מעין חתכים בפרוזדורים של הלב על מנת לבודד את המנגנון החשמלי שגורם להפרעת הקצב. החתכים נעשים על ידי תהליך "הקפאה" (Cryotherapy) או על ידי גלי רדיו. המנתח עושה חתכים בעזרת איזמל מיוחד אשר מקפיא את הרקמה של פרוזדורי הלב. ניתוח מסוג זה מומלץ בדרך כלל לחולים אשר נזקקים לניתוח לב פתוח מסיבה אחרת (כגון ניתוח מעקפים או החלפה של מסתם בלב).

    חזרה לראש הדף

    ייעוץ רפואי אישי
    בי"ח אסף הרופא:
    (08) 977-9730
    מרפאה פרטית:
    (03) 616-4042

    פרופור פרוזדורים

    פרפור פרוזדורים

    פעילות חשמלית בלתי סדירה בפרוזדורים של הלב.
    Photograph courtesy of the Heart Rhythm Society

    למידע נוסף

    מאמר מעניין ומקיף על נושא זה פורסם בספרות הרפואית המקצועית בחודש דצמבר 2004. במאמר מוצג חולה וסקירה כוללת על נושא פרפור פרוזדורים.

    New England Journal of Medicine: 351:23, page 2408

    © 2004 Courtesy of Massachusetts Medical Society

    ארוע מוחי כתוצאה מקריש דם הנזרק למח

    ארוע מוחי כתוצאה מקרישי-דם

    פרופור פרוזדורים יכול לגרום להיווצרותם של קרישי דם. הסכנה שבהיווצרות קרישי דם היא שקריש דם יכול "להזרק" למח, לחסום עורק דם ולגרום לארוע מוחי. על כן, חולה הסובל מפרפור פרוזדורים חייב לקחת תרופות לדילול הדם.

    Photograph courtesy of the Heart Rhythm Society