קרדיולוגיה כללית

סוגי הפרעות קצב

בדיקות

טיפולים בהפרעות קצב

סיבוכים בטיפול

מחלות חשמליות

מחלות שריר הלב

חבטה בלב

מכשור

נושאים נוספים בקרדיולוגיה

פרפור פרוזדורים

Atrial Fibrillation

פרפור פרוזדורים הוא הפרעת הקצב השכיחה ביותר בעולם. הסיכון לפתח פרפור פרוזדורים עולה עם הגיל.

פרפור פרוזדורים נובע מהיווצרות של מעגלים חשמליים מרובים בחלקים העליונים של הלב. מעגלים חשמליים אלו גורמים לדופק לא סדיר של הלב. הפרפור עצמו אינו מסכן חיים באופן ישיר אבל יש אנשים שאינם מרגישים טוב בזמן פרפור. הדבר יכול לנבוע מהעובדה שהדופק מהיר מהרגיל או מהעובדה שהדופק לא סדיר.

יש אנשים שיש להם בעיה זו, אך אינם מודעים לכך שיש להם דופק מהיר ולא סדיר.

הפרפור מתפתח בדרך כלל באנשים עם מחלת לב. זה כולל אנשים עם מחלת לב מסתמית , אנשים עם מחלת לב כלילית ואנשים עם מחלה של שריר הלב. יש גם אנשים בריאים ללא מחלת לב המפתחים פרפור פרוזדורים.

חשוב לאבחן את הבעיה משום שפרפור פרוזדורים עלול לגרום להיווצרות של קרישי דם בלב. אנשים מעל גיל 60 הסובלים מבעיה זו חייבים לקבל קומדין (תרופה המדללת את הדם ומונעת היוצרות קרישים). אנשים חולי לב הסובלים מפרפור חייבים לקבל תרופה לדילול דם בכל גיל.

דופק לב מהיר מדי לאורך זמן, יכול לגרום להיחלשות של שריר הלב.

טיפול:
בדרך כלל, בעייה זו נפתרת על ידי תרופות. עם זאת, במקרים מסויימים ניתן לפתור את הבעייה באמצעות השתלת קוצב לב מיוחד. לעתים, ניתן לצרוב את הלב (אבלציה) לטיפול בבעייה זו, אך כיום אחוז ההצלחה של צריבה לטיפול בפרפור פרוזדורים עומד רק על 60% . הרבה חולים נזקקים לפרוצדורות חוזרות. כמעט כל החולים עדיין ימשיכו לקבל תרופות למניעת פרפור פרוזדורים. פרוצדורת הצריבה לטיפול בפרפור פרוזדורים נחשבת כיום לטיפול נסיוני הנמצא עדיין בחיתוליו.

קיים גם טיפול ניתוחי בפרפור פרוזדורים: הניתוח נקרא "ניתוח המבוכים" (Maze Operation) . בניתוח זה יוצרים מעין חתכים בפרוזדורים של הלב על מנת לבודד את המנגנון החשמלי שגורם להפרעת הקצב. החתכים נעשים על ידי תהליך "הקפאה" (Cryotherapy) או על ידי גלי רדיו. המנתח עושה חתכים בעזרת איזמל מיוחד אשר מקפיא את הרקמה של פרוזדורי הלב. ניתוח מסוג זה מומלץ בדרך כלל לחולים אשר נזקקים לניתוח לב פתוח מסיבה אחרת (כגון ניתוח מעקפים או החלפה של מסתם בלב).