עלות ביקור התייעצות רפואית
קופות החולים
במסגרת הביטוח המשלים של קופות החולים, זכאי כל מטופל להגיע לרופא מומחה מספר פעמים בשנה. פרופ' פוקס מקבלת מטופלים במסגרת זו מכל קופות החולים. לאחר החזר כספי מהקופות, העלות בפועל של ביקור התייעצות נע בין 100 לכ- 300 ש"ח בלבד (הסכום המדויק משתנה מקופה לקופה). הביקור כולל ייעוץ מקיף ומפורט למחלות לב והפרעות בקצב הלב. בתום הביקור, המטופל מקבל מכתב סיכום מפורט ובו הוראות להמשך טיפול.
קופת חולים כללית: כללית "מושלם": על פי הסדר מיוחד, המטופל משלם השתתפות עצמית של 100 ש"ח בלבד (לאחר קבלת אישור מהביטוח המושלם). קיימת דרישת וותק של 6 חודשים בביטוח המשלים. הזכאות היא ל-3 ביקורי התייעצות בשנה קלנדרית. (מעודכן לשנת 2006).
קופת חולים מכבי: מכבי "זהב": המטופל מגיע למרפאה הפרטית, ולאחר הביקור יקבל החזר כספי מקופת החולים. קיימת דרישת וותק של 12 חודשים בביטוח המשלים. הזכאות היא ל-3 ביקורי התייעצות בשנה. ההחזר הכספי הוא 80% מעלות הביקור עד למקסימום של 550 ש"ח. כלל ייחודי לקופה זו: "השנה" (אשר בה יש זכאות ל-3 ביקורים) אינה שנה קלנדרית אלא משתנה מאדם לאדם ותלויה במועד הצטרפותו של המבוטח לביטוח המשלים. (מעודכן לשנת 2006).
קופת חולים מאוחדת: מאוחדת "עדיף": המטופל מגיע למרפאה הפרטית, ולאחר הביקור יקבל החזר כספי מקופת החולים. קיימת דרישת וותק של 12 חודשים בביטוח המשלים. הזכאות היא ל-3 ביקורי התייעצות בשנה קלנדרית. ההחזר הכספי הוא 85% מעלות הביקור עד למקסימום של 450 ש"ח. מאוחדת "שיא": המטופל מגיע למרפאה הפרטית, ולאחר הביקור יקבל החזר כספי מקופת החולים. קיימת דרישת וותק של 12 חודשים בביטוח המשלים. הזכאות היא ל-4 ביקורי התייעצות בשנה קלנדרית. ההחזר הכספי הוא 85% מעלות הביקור עד למקסימום של 500 ש"ח. כלל ייחודי לקופה זו: על מנת לקבל החזר, יש להגיע לביקור התייעצות אצל קרדיולוג של הקופה בשלושה חודשים שלפני הגעה לביקור התייעצות אצלנו. (מעודכן לשנת 2006).
קופת חולים לאומית: לאומית "כסף": המטופל מגיע למרפאה הפרטית, ולאחר הביקור יקבל החזר כספי מקופת החולים. קיימת דרישת וותק של 3 חודשים בביטוח המשלים. הזכאות היא לביקור התייעצות אחד בשנה קלנדרית. ההחזר הכספי הוא 80% מעלות הביקור עד למקסימום של 500 ש"ח. לאומית "זהב": המטופל מגיע למרפאה הפרטית, ולאחר הביקור יקבל החזר כספי מקופת החולים. קיימת דרישת וותק של 3 חודשים בביטוח המשלים. הזכאות היא ל-3 ביקורי התייעצות בשנה קלנדרית. ההחזר הכספי הוא 80% מעלות הביקור עד למקסימום של 550 ש"ח. (מעודכן לשנת 2006).
נא לא לשכוח להכין ולהתכונן לביקור על פי ההוראות שבעמוד ההסבר.
הבהרה : בה בשעה שאנו מקווים שהפרטים הרשומים בדף זה (ובכל האתר כולו) מדוייקים ומעודכנים, הקופות משנות את התקנון לעתים קרובות (מדי) ואנחנו לא תמיד מודעים לשינויים. על כן, יש לברר בקופה את הכללים המדוייקים לקבלת החזר כספי לפני קביעת תור במשרדנו.
|